[見習心得]馬偕胸腔內科

一、組別/報導者
第9組/黃柏瑞

二、醫院/科別(內、外科請以次專科為單位)
馬偕/胸腔內科

三、集合時間
內科都一樣，禮拜一二四是大內科晨會(@平安樓15F)、禮拜三五是chest晨會(平安樓15F或者是MICU-B討論室)；時間的話在台北馬偕是7:30、淡水馬偕則是8:00。從學校出發的6:30就可以準備上路了。

*台北馬偕舊大樓→福音樓；新大樓→平安樓。淡水馬偕舊大樓→恩典樓；新大樓→馬偕樓。

四、負責我們見習的醫師
VS 吳健樑(胸腔科主任)、彭明仁(ICU主任)、陳培然、林榮祿、
林芳杰、龔昱中、鄭廣華、郭秋萍、沈聲燁、蘇健、李昭賢
CR 陳藍櫻(這個月主要帶我們的R4學姊)

五、該科工作
這科的活動範圍大部分在內科加護病房(MICU-B)，其他可能會去的地方有舊大樓2F的支氣管鏡室、超音波室還有各層病房，由於馬偕的制度跟其他醫院可能不太一樣，沒有專門的胸腔科病房，因此跟老師查房可能會樓上樓下跑透透。

由於醫院的關係，clerk不太會有primary care的機會，取而代之的是胸腔內科有很多的meeting可以參加，學姐有安排我們參加不少的例行討論會，有：
禮拜一『ICU病例討論會』、
禮拜二『CxR教學』(也就是主治電R的時間啦...)、
禮拜五『台大景福館x光教學』(可以看五院的R4學長姐被老師電)以及**『胸腔腫瘤聯合討論會』。
*五院=台大、榮總、馬偕、三總、國泰。
**聯合討論會參與科別有：胸內、胸外、放射影像、放射腫瘤、病理科；基本上就是主治討論case，附贈飲料一杯(700c.c那種...)。

教學方面，學姐幫我們安排跟很多的VS上課，上課地點有：內科加護病房討論室(MICU)、病房、支氣管鏡室、超音波室。有的VS會帶查房+教學，有的會在在討論室做lecture後就放人念書，有的VS會帶我們參觀醫院設備以及儀器介紹(如呼吸器)。課滿多的，品質也都很不錯，主要讓我們了解胸腔科會碰到哪些病人還有大概要怎麼去看這些病。而由於有些VS老師是在淡水那邊上班，所以有時候要兩邊跑(學姊在這兩週排給我們兩次淡水馬偕的課程)。

至於作業的部分除了本來就要寫的研討紀錄之外就是寫學姊出的作業(ABG分析、CXR判讀還有病歷練習寫作)，還有學姊可能會利用chest晨會的時候準備幾張X光片給同學輪流判讀一下(我們這組有三個被抽點)。

六、是否按照學習護照跑?或是該科自己有充實的課程?評分的依據是?
否/是/未知

七、幾點可以回家休息?
大部分時間介於五點左右，若碰到有會要開就會拖到六點至六點半左右。第二週有一天碰到評鑑，中午左右就可以離開了。附帶一提，從台北馬偕回學校可以搭226直達，大約半小時左右。

八、有哪些書或是知識，去之前可以念念的，以防被電
華盛頓、台大內科住院醫師醫療手冊、麻州、X光方面教科書(老師有推薦一本中文版的『實用胸腔X光診斷學』)

九、該科的好康道相報
學姊很照顧我們，老師上課都不錯，而值班的事如同之前心內提到的，很free。clerk基本上不會被電，不會的問老師通常都會得到不錯的解答。

十、我要補充/我的感想
如同之前提到的，這科其實壓力不大；可以多看點書或規劃自己想做的事。