2009年6月27日 星期六

萬芳 Ortho CVS

兩週一起寫吧~
雙和骨科run完後就回到了萬芳,繼續run剩下的骨科;骨科基本上的intern的職責規劃還滿完善的,手上的case量維持5+-2的量,想看的刀就盡量看~
因此有機會看到了很多種的fracture, colles, smiths, greenstick(CRIF or ORIF),打k-pin(with C-arm),打screw, 打plate, meniscus tear也剛好看到一台,tumor的刀順便也看到一台(myxoid liposarcoma,做regional切除,也看了兩台shoulder的刀(那邊的anatomy很難念@@)...
簡言之,跟雙和run的氣氛是類似的(very passionate to intern),小孟姐跟絹姐都很照顧人,莊V跟王V的刀跟了不會有壓力~ R都很nice! 心畬學長很好跟! 易儒學長是球隊的老學長(841耶!)! 錦前學長也很熱心teaching...
整體給我的感受,有學又沒有被過度操勞,滿有收穫的一站!

CVS, 在萬芳CVS=胸外+心外+血管外,怎樣也沒想到,我在短短一周就把三科的刀全都跟到了,而且幾乎沒有重複XD
CABG+MVR(CHF, Cardiac), AVR(Endocarditis, Cardiac), bypass(PAD, Vascular), Laser(Varicose vein, vascular), Port-A(Chest surgery), RUL lobectomy(MDR TB, Chest surgery)。住院病人DVT跟PAOD看的到也不少,開"心"的在萬芳大多是內科治療有limit時轉介居多。另外還體驗到病人在你眼前consious loss經過大家搶救後一堆學長姐監督小intern做radial a. gas(radial a.是阿長要求的QQ, 本來想要打有把握的femoral 被強迫升級XD~) 然後放Foley也會碰到BPH.......(自從上禮拜值班遇到倒楣NG事件[NPC+tracheotomy+drwosy拒吞, 欲哭無淚orz..],最近的procedure困難度都有提升的趨勢...)還好佩君姐還滿照顧我的~ Nice NP ~騏竹學長也很照顧我,陳復銓主任很有趣(中氣十足呀~ 可惜上刀時較不有趣...)
值班方面最近兩次值二線都被整很慘,有兩位p't最近晚上傷口都很容易滲濕,一次值班這兩位可能就要加起來換到六七次 當然啦 要換藥的當然不是只有這兩位......)
CVS目前五天有三天上刀,二四都過晚上九點 (禮拜二過晚上十二點QQ, 一天排兩台open heart真的會累死人~), 然後今天是沒什麼pulse的bypass,還有帶N95五個小時差點沒窒息的open TB lobectomy(failure medical Tx),下刀時也快晚上九點了...
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下周要到CS, 可能會有重新回到GS體驗的日子也說不定~"~

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