2009年5月31日 星期日

Intern第一週 - 萬芳GS

稍微提一下這週在做什麼以及每天的一些Routine schedule吧!
萬芳GS是眾所皆知的操的 而我們這些新銀蛋當然也不例外...
工作主要分成寫病歷 查房 換藥(QD換藥請提早在晨會前進行,別拖太晚,會delay到大夜學姊下班時間、跟主任門診(通常是跟主任team的) ,上刀,報晨會(一、二、四)。
  1. 每個intern都會跟一個team,萬芳GS分為主任team、陳team以及許盃盃的team三個team,而我們intern跟的vs分別是主任 陳建信大夫 許盃盃。而該team(三位VS)的所有new pa都要intern接案,另外主跟VS的progree note, weekly summary, pre-op, post-op也都算我們的。(平均一天大約七八本PN, 二到三本AD[這跟禮拜幾是誰的刀日就很關鍵啦! 可能一天沒個案但隔天一口氣接三到四個...],基本上都要看過病人,可利用剩餘時間、換藥or主任查房時構思內容)
  2. 查房的話,因VS而異(PN的不小成份想法都會在此時生出)。
  3. 換藥的話,以我而言平均每天約有五位要QD換藥(一床wet dressing),第一天上班我換藥一個小時才換完兩個s/p gastrectomy的個案 orz...(之後就越來越快啦! 一個多小時應該換的完)
  4. 門診的話,由於我跟VS的是主任所以OPD都我跟,星期一下午跟星期三早上要跟OPD。星期一兩點到診間報到大約晚上七點多門診會結束(主任沒有看夜診喔XD) 而禮拜三大約會看診到兩點初。主任會一次開兩個診間,我們的角色就是幫忙先接一診病人、問診PE(要打進病歷)、把報告開好給主任看(格式都有規定,我一直到第一天第四五個小時才完全上手~)、把主任交代的所有內容以及開主任指定的order。門診結束後要抄主任手術刀表並跟主任核對之後,call學長排隔日刀表。
  5. 上刀的話,routine排刀要該team intern當器械手或助手。(像我要cover主任、張大夫、蕭大夫,刀房無法到的話,同學或clerk學弟妹就準備被call囉~)
  6. 晨會,其實這才是精華也是最慘烈的地方,要把new patient跟post-op list先準備好,然後進行一個多小時的慘烈時間。
一週下來,先列出這週我的schedule表,希望下週能夠克服縮短浪費的時間。
5/24(日) 14:00到Hospital(H),查隔天報告內容,約21:00回家。
5/25(一) 06:30-07:35, 換藥,換不完→07:45-09:00 morning meeting →10:00-10:30, 大外orientation→10:40-11:30, 與CR看p't,→14:00-19:30, OPD→20:00-22:00查房→22:00-02:00, 病歷+準備隔日morning meeting p't 資料→ 02:00到醫院宿舍,第一天上班就留在醫院過夜...
5/26(二) 06:30-07:30, 換藥still換不完→ 07:45-09:00 morning meeting → 09:20 - 18:30跟刀 → 19:30 - 24:00, 病歷。
5/27(三) 06:50 - 07:30, 換藥 → 07:30-08:30, 大外morning meeting → 09:00-14:30, OPD → 15:o0 - 24:00, 病歷 + 18:00 - 5/28(四)10:00值班
5/29(五) 06:30 - 07:30, 換藥 → 07:30-09:00, 全院 → 09:00-22:00, 幫推病人到SICU+病歷+查房(賀!超早回家的一天)
5/30(六) 07:45 - 08:30, Journal meeting → 08:30-10:00, 換藥 → 10:00-11:40, 查房 → 12:00-12:40, 推SICU個案到CTroom檢查 → 13:30-17:00, 病歷+key in 6/1(一) 晨會名單。
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下週許盃盃回來了,表示惟淳能支援我跟韋廷時間↓, QQ...

2009年5月17日 星期日

超級偶像 段旭明 朱俐靜- 天下有情人

其實早該轉過來了... 上周最棒的一首

Intern第一站

謝茂志.......

多K點書 以及培養良好的體魄吧..........orz

2009年5月11日 星期一

Clerkship

end...

接下來就是internship了

2009年5月7日 星期四

2009年5月5日 星期二

最後一週見習生涯

接下來就準備當銀蛋了QQ

最後一週在GU,算是又回到了外科...

PS: 今天上刀,幫病人縫了兩針傷口(關表皮, matrix suture,縫的技術有待加強~ 不過第二針有比第一針來的好些...);clerk生涯縫皮術 now=3針(simple* 1+matrix*2);肯放給我縫的總醫師學長滿benign的唷,讓我上刀又慢慢的邊做邊教...